白内障の術後におこる合併症として眼内炎がある。
眼内炎を起こしてしまうと、大変だ。
迅速な治療で大したことにならずにすむこともある。
でも、手当てが遅れると、治療に抵抗し、失明することもありうる。
よく見たいと思って手術したのに、逆の結果になりかねない。

昔は結構多かった。
手術手技や管理方法が進歩した結果、激減した。
術前術後に禁止事項が多いのは眼内炎対策と言って過言ではない。

10年くらい前には0.1％以下になった。
他の合併症もすべてひっくるめて発生率約0.1％
そこで、「99.9％くらい大丈夫」と説明していた。
こうお話しするとたいていの方は安心される。
「逆に言うと千件に一件くらいトラブルがおこる」と付け加える。
そうすると皆さん心配そうな顔をされる。
同じことを言っているのだが、言い方で印象は変わるのだ。

最近は眼内炎の発生確率はさらに下がったようだ。
日本眼科学会で発表された報告によると、発症率0.02％だったという。
さらに５分の１になったわけだ。手術はそれだけ安全になった。

発症例の内訳をみてみよう。総登録数は６万３千例。眼内炎発症は２５例。
術後４週までの急性細菌性眼内炎が１３例。
術後５～８週の遅発性眼内炎は１２例。
全例が術後２ヶ月以内に集中していた。

そうすると、術後２ヶ月までは気をつけたほうがよいということになる。
眼内炎は早期発見早期治療が大切だ。
この期間は頻回にチェックを受けることが望ましい。
99.98％まで大丈夫でも、0.02％にならないための対策である。

(2016. 6.27)